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Dermatoses professionnelles au caoutchouc |
| CREPY M.N. L'allergie au caoutchouc d'origine professionnelle est fréquente. Les gants en sont les causes majoritaires. Les professions particulièrement exposées sont : le personnel soignant, de nettoyage, du BTP, de l'industrie agro-alimentaire, de la métallurgie, les coiffeurs, les agriculteurs et les fermiers. Les dermatoses professionnelles sont : - soit de type "allergie immédiate" avec urticaire, rhinite, asthme et risque d'anaphylaxie. Les agents responsables sont les protéines du latex. Les manifestations peuvent être graves mettant en jeu le pronostic vital ; - soit de type "allergie retardée" avec eczéma de contact allergique. Les principaux allergènes sont pour les gants les accélérateurs de vulcanisation (thiurames, dithiocarbamates, benzothiazoles et plus rarement thiourées et guanidines). L'eczéma de contact allergique aux gants peut compliquer une dermatose préexistante. Il doit être systématiquement évoqué chez tout travailleur portant des équipements de protection individuelle ou en contact avec du caoutchouc. Les antioxydants de la famille de la paraphénylènediamine (type IPPD) ont un pouvoir allergisant important. Ils sont en cause dans l'allergie au caoutchouc noir, retrouvés principalement dans le secteur de l'automobile ou dans l'industrie du caoutchouc. La prévention repose sur l'utilisation plus large de substituts au latex et aux additifs les plus allergisants. Chez le sujet allergique, l'éviction de tout contact avec l'allergène est impérative. mots clés : DERMATOSE / CAOUTCHOUC / LATEX / ALLERGIE /
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